婴啼: 第27章 智力障碍(一)

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    第二天,应笑照例出门诊,穆济生也开始了下基层的首日工作。

    镇卫生院不比大三甲,应笑还是比较轻松的。

    她有时候甚至帮帮妇科、产科那边的忙。

    今天上午她就见到一个胎膜早破的准妈妈,孕周只有25周5天。这个妈妈无论如何都要保胎,不想引产,镇卫生院反复强调子宫感染的可能性——妈妈、孩子都有危险,然而孕妇还是坚持。破水本身不是问题,新的羊水每天都有,感染等等才是问题。于是,镇卫生院打抗生素、打宫缩抑制剂,一边转院一边保胎。

    应笑知道这个孕妇一定会做这种选择——基本上,100的孕妇都会做这种选择。

    人体其实非常神奇。它若认为身体目前并不适合继续妊娠了,就会流产。在孕期,胎儿其实是单方面“掠夺”资源的,它们会想要更多血糖,于是妈妈可能得妊娠高血糖,它们也会想要更多血流、更多营养,于是妈妈可能得妊娠高血压。现在人们很喜欢说“我又没叫你生下来我”,然从医生的角度讲,大家还是胎儿之时、没有意识之时,真的真的很拼命地在渴望着被生下来。

    可是呢,母体也会保护自己,于是,当信号足够强烈时,身体会放弃胎儿。

    自然界中,只有人类的妈妈们会想对抗身体本能,会想生下这个孩子,于是,她们请求医院医生帮助她们继续妊娠,压一压、缓一缓,同时冒着巨大的风险。

    应笑常常想说:你知道吗?你好爱他/她。虽然你们认为“保胎”是个理所当然的选择,但,这证明着你好爱他/她,你在对抗生物本能,在冒着很大风险。

    应笑平时不大接触孕中晚期的准妈妈,她只接触孕早期的。孕早期的先兆流产都是母体有了问题或者胎儿有了问题,后者通常是保不住的,但前者也许可以。有些国家比如美国比较讲究“优胜略汰”,不给保胎、不讲卧床,除非流产三次以上,因为一半见红的人不用药物也能保住,依靠药物最后“保住”的可能性是不高的,只有黄体功能受损等等少数几种情况,而黄-体-酮也验得出来。可对于难-免-流产来说,越拖,母体受的伤害越大。中国的准妈妈们无论如何都想试试,于是医生只能试试,除非hcg值过于难看、没有任何“保”的机会。

    应笑给穆济生发微信,说:【这边有个25周5天保胎的,孕妇本身不想引产。他们马上就转院了。不过好像现在两辆救护车都不在医院,要等一等。】

    穆济生回:【我知道了,我去看看。万一生了,我在这里,也不一定就不能活。毕竟还有25周5天。】

    应笑说:【嘿嘿。你最厉害啦!】

    …………

    中午应笑与萧七七一边吃饭一边聊天。

    【哎,服了,服了!】萧七七噼里啪啦发来一串,【我今天的一个患者一定一定要剖腹产,她一直怕自己以后满足不了她老公了!把自己当什么呢!而且,我的天,女的长得明星似的,她老公就一个猪头!!!】

    应笑也无语:【…………】

    同样的事应笑都听七七吐槽无数遍了。

    好多女生想剖宫产的原因竟是“满足老公”,真的令人感到可怜,又感到可悲。

    【哎对了,】萧七七又道,【你们科室的邢医生现在人气非常高啊…他不办了茶话会嘛,带实习生了解职业,给新来的实习生们讲医生的点点滴滴,自掏腰包,出零食、水果还有饮料,据说实习生们都很喜欢,我们科室几个医生蠢蠢欲动也想办呢。】

    【对,】应笑回答,【邢医生是主意很多哎我天,七七,你可提醒我了,邢天材的新宣传片我刚才都忘记转了!】

    邢天材“邢导”的新宣传片已经上线,应笑早上就看见链接了,但是因为25周5天胎膜早破的准妈妈,还一直没有机会好好欣赏一下。应笑急忙点进视频,觉得,哇,这摄影师真不愧是云京日报首席摄影、上一年的新闻摄影“金镜头奖”的获得者。在他的摄影机下,云京三院生殖中心真是无比地高大上。

    对宣传片,云京三院生殖中心的医生们集体转发,关主任关慎行最先,配着几个“抱拳”的表情,第二个是叶默医生,第三个是冯延己医生,第四个是……

    应笑急忙也转发了,说:【支持邢导!!!】

    …………

    下午再回来,应笑来了一个患者。

    患者夫妻、女方父母、男方父母,全都来了。

    “嗯,”女方婆婆说,“她肚子一直都没动静啊!”

    “……”应笑觉得男方年纪明显已经比较大了,低头看看就诊表格。

    上面,“男方年龄”那栏写着:48,而“女方年龄”那栏写着:26。

    这大概是单纯因为男方年龄太大了,然而应笑并没说话。

    她总觉得不大对劲。

    女方名叫林春,自始至终未发一言,而且一直张着嘴巴,直着目光,整个人都呆呆的。

    想了想,应笑说:“可能是因为男方年纪有些大了,不过,我先看看女方的子-宫以及卵巢情况哈,确定一下。”

    男方、女方父母、男方父母五个人都说:“行。”然而女方还是无言。

    “我们照照b超好了。”应笑一边说一边站起来,向一边的帘子后头走,“林春是吧?来吧。”

    一般情况女方都是自己一个人做检查的,然而林春却不是。她的妈妈扶着林春,一步一步地走过来,林春仿佛并不知道自己应该向那一头走。

    到b超床边,林春妈妈扶她上去,而后忙忙碌碌忙个不停,帮着林春脱鞋子、脱裤子,又帮着她躺下来、曲起双腿架在两边。

    “……”应笑便对林春妈妈说,“您出去吧。等一等。”

    林春妈妈有些犹豫:“可……”

    应笑眼神不容置疑,于是林春妈妈纠结片刻,终于还是出去了,说:“医生,她……有点特殊,你随时叫我们啊。”

    应笑说:“行。”

    接着,应笑一边照b超,一边与林春说话,她说的话非常简单:“林春,是吧?”

    林春说:“啊啊啊!!!”貌似还挺开心的。

    “……”应笑又问,“你老公叫什么名字啊?”

    林春还是:“啊啊啊!!!”

    仿佛一个咿咿呀呀都不会讲的小婴儿。

    到这,应笑基本能确定了,这个林春大概是个重度智力低下者。

    而重度智力低下者是无民事行为能力人,没办法清晰表示自己结婚的意愿。

    应笑关注过相关的事。

    2021年以前,《婚姻法》明确规定了四种婚姻无效的情形:重婚的;有禁止结婚的亲属关系的;婚前患有医学上认为不应当结婚的疾病,婚后尚未治愈的;未到法定婚龄的。第三点没明确规定,但是一般是参考了《母婴保健法》的说法,就是指定传染病、严重遗传性疾病、有关精神病,其中“有关精神病”可包括重中轻度智力低下。1986年卫生部的《异常情况的分类指导标准(试行)》规定了,“婚配双方均患有重症智力低下者,不许结婚”,附

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