学医救不了大汉(基建): 164. 血液循环 这张解剖图有二尺宽……

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    这张解剖图有二尺宽,五尺长,是最终的定稿,按照韩盈制定的要求,用几乎和线一样细的线条勾勒出整体的前后左右视图,各个剖面图、以及放大的心房,连接各器官的血管,甚至还有完整的人体外轮廓来标注心脏的位置大小等等。

    以韩盈的审视来看,它和后世教学使用的解剖图相差不大,已经能够达到十八世纪西方解剖图的精准程度,只是没有更精细的,一比一去画心房壁多厚的同时又有多少层,这玩意虽然也能肉眼观察总结和画出来,但用处嘛……基本上没有。

    毕竟西方的心脏手术能有成活率,虽然和解剖发展有一定关系,但最重要的还是青霉素等化学药物杀菌、医疗影像技术确定病因支撑,没这两项想给活人心脏动手术,那绝对动一个死一个。

    不过,女医们并不知道这点,一开始解剖绘制的时候,她们什么都想画上去,这导致最初拿给韩盈看的解剖图简直是一团乱麻,甚至每个人的都不一样,非得韩盈带着画个,有了参照才能继续。

    可即便是这样,每张图她还需要审稿,当然,女医们的任务更重,解剖,绘稿,定稿,归纳重绘……每一项背后都是大量的人力。

    蔡彭不知道这张图背后有多少事情,但仅仅是看到上面密密麻麻的绘制,他便能够确定这张图是无价之宝。

    想要绘制它,所需要的精力,物力都是海量,甚至这种创新的绘制方法,都不知道要失败多少次才能出来,更不要说它本身展示出来的价值!

    蔡彭快走两步,眼睛死死的盯着这张领先如今一千八百年的心脏解剖图,贪婪的扫视着,要将每一处线条全部记住,他伸出手,想去指以及所看的位置,却半点不敢触碰,而是悬在上方慢慢的跟随着线条滑动。

    良久,他才叹息道:“原来,人心竟是这般形状,其内更有如此奥妙,其复杂程度,不亚于楼舍!”

    说话间,蔡彭脸上呈现出极为复杂的表情,欣喜若狂间还夹杂着悲意,这悲意越来越重,甚至在声音中也带了出来:

    “可恨,我居晚二十年方才见韩医,更恨不识这图中大半之物!”

    “不识不是更好么?”

    韩盈明白蔡彭的心态,没有什么比明明已经掌握如今最顶尖技术,结果却被突然告知,自己还有大量的,更加深奥的技术没有学习更打击心态了,仿佛过往几十年的努力一瞬间都被否定,可对于医生来说,这也是最好的事情,因为这代表医术有着更加宽阔的进步空间,同时也能救治更多的病人!

    “难道,蔡医连再识这图的心都没有了?”

    “当然不会。”

    蔡医摇了摇头,他听懂了韩盈的意思,只要他问,上图上所有的一切,甚至是韩盈这些年来的专研全都能尽数告知,这样宽广的胸襟着实让他敬佩,只是——

    抬头看着韩盈年轻的面孔,蔡彭忍不住在心里叹气,他太老了,就算是再学,再专研,又能持续多少年?

    蔡彭不敢多想这个问题,他努力让自己想起来师兄们都活到了花甲,以及老师古稀之年方才去世的例子,整理好外放的情绪,又道:

    “灵枢经脉篇有云,心主血,起于胸中,出属心包络,下膈……其支者,别掌中,循小指次指,出其端,此成一体也,可我见此图绘制,却时刻与全身相照,难道,前人所总的经脉,有所谬误?”

    做戏做全套,真的把黄帝内经背下来,还研究过的韩盈立刻点了点头。

    更早时期的医生在人体解剖上已经走了很远,这段内容其实就是如今的血液循环理论,从后世看,这就是血液从胸外侧动脉分支,到肱动脉肌支,前臂正中动脉、前臂掌侧骨,腕掌,指掌的一次循环。

    从血管分布及走行路线来说,这和后世没有太大区别,很精确,不过,现代医学认为血液是从主干流向分支,而如今则认为是从共干血管的一个分支流向另一分支,只是单体脏器和特定的血管结合在一起,而非全身循环,在这点上,汉代的认知还是有所不足。

    “血管还未完整绘制,不过之前解剖时,有通过些许手段验证过这点。”

    韩盈脑海中回想起来那些验证的手段,呃,和历史上那些有名的酷刑也差不了多少,她默默的略过了这点,道:

    “血内及于脏腑,外布于肌肉,流通全身,其力来源于心,外听为心跳,其内如水囊挤水,左右流转,而后入肺……”

    血液循环涉及的可不只是单一内脏,无实物光空口说,好多东西都说不清楚,韩盈又抽出来张简略的,只画了器官外轮廓的全身人体图,将她和女医们‘研究’出来的循环理论讲了一遍,同时还带入部分的肺部呼吸与气的连接,肠道的营养吸收以及肝肾排毒。

    肺传气,肝肾排毒,心主血,在如今都有一定的认知,大的范围没有多少错误,只是更详细的部分就开始有争议了,在韩盈这边来说,她是属于带着答案去找验证,诸如肺气,呼吸气体有区别这种很多可以直接用实验证实,这种说服蔡医就很容易。

    可有些韩盈在如今是找不到验证的,比如肝加工营养物质,以目前的解剖还不足以证实它有这些功能,这方面,蔡彭便只将其认作是韩盈提出的理论,真实性未知,甚至还对一些观点上持有不同的看法。

    这样的反驳完全在韩盈的理解范围内,她没有在自己不能证明的地方纠结,而是固守有证据支撑的部分:

    “血液有承载全身营养输送的功能,这点我之前解剖的一个胖子能够证实,对方血管中有着大量的油脂,多到将主血管堵塞的只有一半,后来我又对他的家人询问过,此人极其爱吃肉,还是以肥肉为主,所以他常年头晕眼花并伴有胸痛,如果油脂不是来自于肠道的吸收,那根本不会出现这样的情况。”

    和韩盈讨论越多,蔡彭便越困苦自己无法亲眼看到,他下意识想追问,有没有可能会是胖子内肥肉过多,其油脂渗进血管致使的油脂堆积,但他还没开口,脑海中浮现的一个病例让他硬生生止住了这句话。

    “油脂堆积堵塞血管,血管变细,脑部供血不足,所以头晕,胸痛,不,应该是心痛,心要用更强大的力才能让血液流通,长久处在极力不得舒缓,怎会不痛?”

    蔡彭开口分析原因,看韩盈点头,便得知自己所想正确,他回想过往诊治过的病患,微微迟疑,却还是开口问道:

    “那血管中出现油脂堆积,究竟是他过胖,还是吃的肥肉太多呢?”

    “肯定是后者啊。”

    韩盈摊了摊手,她如今接触不到任何的植物油,以夜晚想点个灯都得用动物油脂情况,九成九以上的人,正常吃根本不可能吃成个大胖子:

    “不过‘胖’只是表象,出现的原因也不止吃肉,倘若此人主食吃的多,平日里又活动的少,同样会变胖,据说郡里讲究男子以心广体胖,甚至以肥硕为美,我个人认为是不太好的,容易产生病症。”

    “这……”蔡彭不免拧紧了眉头:“那张相张苍如何解释?”

    韩盈沉默了。

    张苍是汉朝初年的名臣,此人原本在秦朝当一个小官,后来跟着刘邦打天下,据说是犯了腰斩的罪,行刑人脱下他衣服,满身肥膘白白胖胖,正好被当时的丞相王陵看见了,他认为张苍俊美异

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