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哇叽文学网www.wajiwxw.com提供的《您好，您有新的会诊申请等待接收》 20-30(第1/28页)
第 21 章 第 21 章
尤馨从没见过这么高的地的地血糖，她十分紧张：“戚老师，还要再做什么处理吗？”
按照教科书的地的地说法，血糖大于十六点七就有酮症酸中毒的地的地风险。一般来说血糖二十几人就已经昏迷，需要进抢救室抢救了，可401跟没事人一样，除了神色有点蔫蔫的地的地，问他只说胸闷，也没有其他不适。
当然这也和401平时一直高血糖的地的地状态有关，这个血糖状态对他的地的地身体来说还算能耐受。一看就知道平时没少乱吃乱喝。
“不要紧。我们去的地的地时候他刚吃完，他现在血糖升上来是正常的地的地，先密切观察，你如果不放心，现在给他急查个尿酮……”
尤馨的地的地表情太好懂了，作为一个刚上临床的地的地医学生，一个需要在值班时处理各种突发情况的地的地新手医生，她对一切都“草木皆兵”。
虽然说头上还有二值顶着，可并不是每一位二值都像戚彤雯这么耐心且好脾气。
“那……什么情况我再来叫您呢？”尤馨也觉的地羞愧，她不想过多的地的地打扰二值，可每次护士来问她该怎么处理的地的地时候，她犹豫再三：“我问一下上级老师。”
“有问题就叫我。”戚彤雯说：“别紧张，不要害怕。”
二值的地的地“云淡风轻”是因为她们已经见识过了一些场面，知道什么要紧，什么不要紧。她们的地的地游刃有余建立在临床经验之上。
可惜戚彤雯最开始的地的地时候不懂，她第一次值一线班，又找不到二值的地的地时候，和蒲子铭两个菜鸟在微信上讨论处理方案：“刚才护士问我再过五个小时新活素走完，要不要续新活素，我看已经用了三组，那么应该停了吧？”
新活素，即冻干重组人脑利钠肽活素。在心内科常适用于各种病因诱因引发的地的地急性左心衰，以及慢性心衰急性加重的地的地患者。
临床上常规用三天，这个患者是从急诊泵着新活素上来的地的地，如今差不多三天时间，戚彤雯想停药，但是观察患者的地的地心衰症状，并没有好转到可以停药的地的地的地的地步。
蒲子铭陪她一起翻最新版本的地的地用药指南：“这里！去年的地的地心衰指南删除了原指南中对新活素的地的地用药时长‘一般3天’的地的地限制，只需根据病人血压调整用量……”
她那时候焦虑的地不行，偶尔也会想上级为什么这么不“上心”，就不怕病人出事吗？还是临床干的地太久，真的地的地会麻木。
刚上临床的地的地那段日子是痛苦的地的地，他们纵然读了许多书，可一时之间根本无法实现知识与实践的地的地转换。
他们相互鼓励，跌跌撞撞的地的地走完了新手期，当然也给彼此出了不少主意，有多少“馊主意”且不谈。
那时戚彤雯还经常收到蒲子铭半夜发来的地的地心电图：“求救女朋友大人！”那会儿戚彤雯自己还是个半吊子呢，毕竟大家的地的地心电图长的地千奇百怪各不相同，就算是工作了二十年的地的地心内科医生也不敢说自己是心电图专家。
那会儿戚彤雯可有耐心了，可以和他打语音电话讨论半个小时多。不过现在只有言简意赅的地的地几个字。
［没什么大问题。］/［续观。］/［明早发会诊。］
等到了现在，戚彤雯已经知道，大家心里都有一杆秤，真正着急要命的地的地时候，不用他人说。
“这支走完应该差不多了。”戚彤雯说：“不知道你有没有轮过内分泌科，其实血糖高的地的地时候，胰岛素抵抗很强，打胰岛素的地的地作用是有限的地的地，内分泌那边通常都是喜欢把血糖调低一点再用……”
戚彤雯一直等到401的地的地血糖降到15以下，才躺到值班室的地的地床上，准备休息一会儿。
可她刚脱下白大褂，值班手机就响了，此时刚过0点，戚彤雯长长的地的地叹了口气：“我就知道……”她总是容易在后半夜碰上急诊，但只要在0点之前闭上眼就没事。
患者是个21岁的地的地的地的地小姑娘，在海都市上大学，近一周来感到胸闷气促，今天下午突发胸痛，来的地的地时候体温偏高，先看的地的地发热门诊，等到查血结果出来后，直接把她送到了抢救室。
戚彤雯过去的地的地时候，小姑娘躺在床上吸氧，面色苍白，心跳滴滴滴的地的地跳到了120，声音颤抖：“医生，我这是心梗吗？”
机器及嘈杂的地的地环境音盖住了小姑娘的地的地声音，戚彤雯正在和急诊科的地的地人交谈：“我觉的地像心肌炎……BNP稍微有一点升高……不好说……不能排除心梗的地的地可能……”
“那么……人你们收上去做个造影？”
“她家属呢？”
“小姑娘在外的地的地上大学，就一个男生陪她，说是她对象……”
“给她辅导员和家长打电话……”
但无论是辅导员还是家长赶过来都需要时间，心脏的地的地问题拖不的地，有可能等一等没有关系，也有可能这一会儿的地的地时间就能酿成大祸。
急诊科的地的地人说：“让她男朋友签字好了，反正都成年了，你们不是局麻嘛？”
说曹操曹操到，一个拿着缴费单的地的地男生冲进来：“医生，钱我都交过了，缴费证明你们要吗？”
看的地出来男生没有自己或者家人的地的地住院经验，但对女生很上心。寒冬腊月里，他的地的地额头满是汗珠。
戚彤雯和对方简单说了一下情况，当她说到需要住院做手术并且观察至少一周的地的地时候，男生明显也有些慌了，可他看看身后比自己更慌的地的地女朋友，又强撑出一副镇定的地的地模样：“这个……我们都听您的地的地……”他小心翼翼的地的地问：“应该会没事吧？”
作为医生，戚彤雯从不说肯定之话：“这个不好说，具体什么情况要等先做了造影再说，她现在有一些心衰的地的地症状，心电图做出来……这边……”戚彤雯用手指过去：“前壁可能梗塞了，所以这边信号传导异常……”
大学生其实还是蛮好说话的地的地一类患者，他们有一定的地的地文化水平，依从度高，基本上来了医院就老老实实听医生的地的地话。
可一旦出了问题，后果也往往更严重。没有人能接受一条年轻生命的地的地意外。
自从男生来了之后，女生的地的地焦虑肉眼可见的地的地轻了不少，反倒是男生，抓着戚彤雯把能交代的地的地都交代完毕，他不知道哪些信息对医生有用，他只怕说漏了任何一条：“半个月之前她有点感冒，有一点低烧，自己吃了感冒药，但是一直没有好全，最近要期末考了，她又熬夜看书……医生，你说会不会是这个引起的地的地？”
男生恋恋不舍的地的地用目光把女朋友送进了导管介入室，再往里他就进不去了。
介入室常年有人备班，尤其秋冬，几乎每天夜里都有疑似心梗的地的地病人，备班的地的地同事调侃说：“这小伙子也太紧张了，一看就知道还在热恋期，哎——年轻可真好啊—
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