[综英美]我给韦恩当家庭医生: 9、逻辑难题

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    韦恩家族有很多人。

    目前为止,自己只接触过布鲁斯·韦恩。韦恩的孩子们,埃拉诺还一个没有见过。

    档案里也就只有阿尔弗雷德·潘尼沃斯提供的疫苗接种记录了。

    布鲁斯·韦恩状况良好,埃拉诺想过管家先生会不会要求每天查房,看起来没有,只有第一天对韦恩先生进行了体格检查。之后每天上午十点钟进行一次视频,仅此而已。

    “这绝对是世界上最棒的工作。”

    工作的第三天,埃拉诺很高兴地对莱斯利医生说。

    选择韦恩是正确的,她每天花在韦恩一家身上的时间不超过30分钟,绝大多数时间都在诊所处理感冒的婴儿,烫伤手指的孩子,打架打破脑袋的青春期小鬼,工作时意外受伤的工人,药物过量的流浪汉,总之——富豪外的整个世界。

    有些看起来很体面的中产阶级也会来他们的诊所看病,因为这里更快更便宜,他们走的时候会留下来更多的钱——比药费更多的钱。

    而莱斯利医生和埃拉诺会微笑着接过这些钱。

    莱斯利正在给一个青年割伤的前臂缝合伤口,这是一处刀伤,但她们都默契地接受了患者“滚进了割草机”的主诉。

    她头也没抬地回应:“别高兴得太早,阿尔弗雷德付你那么高的薪水,可不是为了让你每天享受三十分钟的哥谭首富健康播报。平静只是风暴眼。”

    “我知道,我知道,”埃拉诺麻利地将用过的注射器丢进锐器盒,“所以我才要抓紧时间享受现在的每一分钟。毕竟,按哥谭的天气规律,风暴眼通常小得可怜。”

    话音刚落,她放在柜台上的手机震动了起来。屏幕亮起,显示着“阿尔弗雷德·潘尼沃斯”的名字。

    埃拉诺和莱斯利交换了一个眼神。

    “看,”莱斯利说,用镊子打了个结,“风暴的前锋。”

    埃拉诺擦擦手,拿起手机走到相对安静的角落接听:“潘尼沃斯先生,下午好。”

    “下午好,埃拉诺医生,”阿尔弗雷德的声音一如既往的平稳礼貌,但语速似乎比平时快了一丝丝,“希望没有打扰您。庄园这边有一个……小状况,可能需要您过来一趟。”

    “是韦恩先生的情况有变化吗?”埃拉诺立刻进入工作状态,脑子里快速过了一遍布鲁斯·韦恩的伤情和用药。

    不应该啊,上午视频里他看起来精神甚至有点过于好了。

    “不,是卡珊德拉小姐,她在练习芭蕾时意外受伤,我需要您来确认一下。”

    “练习芭蕾?”埃拉诺重复了一遍,脑海中迅速调出关于卡珊德拉·该隐的资料——养女,公开信息极少,安静,似乎有舞蹈或武术背景。“具体是哪里受伤?”

    “左脚踝扭伤,伴有明显肿胀和瘀青,无法承重,”阿尔弗雷德的声音清晰而专业,“我已经进行了基础的r.i.c.e处理,但希望您能来做专业评估,排除骨折或韧带撕裂的可能。庄园有便携式x光设备。”

    rice处理。

    休息、冰敷、加压、抬高。

    管家的处置很合理。

    “我明白了。是否需要我联系运动损伤专科医生?”埃拉诺询问,同时已经在心里评估。

    芭蕾是高强度活动,踝关节扭伤很常见。

    “目前先请您评估即可,老爷也倾向于如此。”阿尔弗雷德的回答滴水不漏,“如果您判断有必要,我们再启动转诊流程。”

    “好的,我马上出发。预计四十分钟后抵达。”埃拉诺挂断电话。

    一路无事。

    埃拉诺在脑中预演检查流程:视诊,触诊,活动度检查,神经血管评估,必要时x光。如果是普通踝关节扭伤,处理方案很明确。但……

    但是什么?

    没有但是。

    埃拉诺耸了耸肩,把这个无所谓的想法抛之脑后。

    “卡珊德拉小姐在治疗室,请随我来。”

    卡珊德拉·该隐靠坐在一张宽大的扶手椅上,左脚搭在脚凳上,用冰袋敷着,她穿着舒适的居家服,黑发披肩,看起来非常年轻,实际上也非常年轻。

    听到动静,她抬起头。

    埃拉诺的第一印象是:安静,极其安静。

    “卡珊德拉小姐,这位是埃拉诺·汤普金斯医生,庄园的家庭医生。”阿尔弗雷德介绍道。

    卡珊德拉点了点头,目光转向埃拉诺的出诊包。

    “你好,卡珊德拉,”埃拉诺换上专业而温和的语气,走近,“阿尔弗雷德说你在练习时扭伤了脚踝,能跟我具体说说怎么发生的吗?当时的感觉?”

    卡珊德拉沉默了两秒,然后做了一个非常流畅的手势——指向自己的脚踝,然后手掌翻转向下,模拟了一个“崴脚”的动作,动作干脆利落。接着,她用手势比划了“旋转”和“落地”,最后摇了摇头,指了指脚踝,脸上配合地露出恰到好处的忍痛表情。

    全程没有发出一点声音。

    埃拉诺愣了一下,随即反应过来。

    她有语言障碍?还是选择不说话?资料里没提。

    阿尔弗雷德只给她疫苗接种记录……说实话,疫苗本也不是很全。

    “卡珊德拉小姐习惯使用手语和肢体语言交流,但她能完全理解您的话。”

    好极了,管家现在解释了。

    “好的。”埃拉诺迅速调整,将注意力拉回伤情本身。她戴上手套,在阿尔弗雷德的帮助下小心地取下冰袋和绷带。

    脚踝确实肿了,瘀青正在形成,主要集中在踝关节外侧。典型的踝关节扭伤常见区域。埃拉诺开始触诊,手指轻柔但稳定地按压骨骼和韧带附着点。

    “这里疼吗?……这里呢?”

    卡珊德拉点头或摇头,非常配合。

    检查越深入,埃拉诺心里的疑窦越深。

    肿胀和瘀青是真的,疼痛反应也真实。但是……

    不该出现在这个时间。

    以埃拉诺的经验来看,卡珊德拉受伤肯定超过12个小时了。

    更关键的是……她的指尖感觉到了一些别的东西。

    在踝关节上方一点,小腿的肌肉张力异常。不是急性扭伤导致的反射性紧张,是一种更基础的高肌张力状态,这通常是长期高强度特定模式训练的结果——比如武术、格斗、跑酷。

    不仅仅是芭蕾。

    芭蕾舞者的肌肉线条和张力是另一种特征。

    她不动声色,继续进行神经血管检查,末梢血运和感觉都正常。

    “初步看,骨头应该没事,主要考虑韧带损伤。”埃拉诺抬起头,对阿尔弗雷德和卡珊德拉说,“为了排除细微骨折,我建议用便携x光机拍两张片子。即使x光阴性,根据查体情况,也需要严格的制动和休息,至少几天内不能承重,更不用说舞蹈练习了。”

    卡珊德拉安静地点点头,目光垂下看着自己的脚踝,长长的睫毛遮住

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